享受40%、65%报销!九江市城乡居民医保门诊统筹本月起正式

发布时间:2019-11-24 08:15:32      浏览:2581

九江新闻网(徐晨记者王东平)为了保护城乡居民的健康,方便群众在门诊看病,小病不能出村,大病不能出县。我市城乡居民医疗保险门诊统筹将于10月1日正式实施。参保居民将在参保地区的县级中医医院、乡镇(街道)医院(卫生服务中心)和村(社区)诊所(卫生服务站)就诊。在政策范围内,医疗费用将享受40%和65%的报销。

据了解,《九江市城乡居民基本医疗保险门诊统筹操作细则(试行)》由市医保局和市卫生安全委员会联合发布。九江市城乡居民医疗保险门诊统筹制度已经正式实施,提高了参保居民的保障水平,同时大力支持全市医疗卫生事业的发展。一是加强互助,提高慢病人的安全性。通过门诊统筹的实施,原有个人账户门诊保障模式被取代。门诊基金以集中方式使用,以加强共同受益功能。老年人和体弱者经常发生的慢性病的年度报销没有上限。加强门诊安全,激活门诊资金使用效率。二是加强基层,充分发挥农村医疗机构的作用。贯彻国家医疗改革“保护基层、强化基层、建立机制”的要求,以农村基层医疗机构为门诊统筹定点医疗机构,动员农村基层医疗机构发挥作用,引导广大群众到基层就医,防止小病出村;三是支持中医药,弘扬中医药。门诊报销范围将扩大到县级中医医院的中医治疗费用,支持中医药的继承和发展,充分发挥中医药在“防病”和重大疾病康复中的积极作用。

据报道,门诊部由县作为一个单位管理,资金由乡作为一个单位使用。“县中医医院、乡(街道)中医医院(卫生服务中心)和村(社区)诊所(卫生服务站)”统筹解决医疗保险费用。这极大地促进了县域医疗社区的建设和农村基层医疗机构的整合。促进了县、乡、村三级基层医疗机构之间的联系与合作,进一步建立和完善了分级诊疗的标准和秩序,更好地保障了人民群众的医疗。

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